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Abstract: . . . re d u - ced with pro g ress in vitro fertilization and ICSI. In the case of radiotherapy or chemotherapy, effective contraception must be recommended for 2 years after starting treatment. The long- term teratogenicity of the various treatments used is still very poorly known. Key-Words : Testicular cancer, fertility, chemotherapy, radiothe - 199 ____________________ Nicolas Mottet, Progrès en Urologie (2000), 10, 193-199 . . . . . . doit se faire précocement, avant l’or- chidectomie afin d’optimaliser la qualité du sperme conservé; la prise en charge par les CECOS de ces patients n’occasionne pas de retard dans la mise en route de la thérapeutique. Actuellement, la préservation de la fertilité de l’homme atteint d’un cancer du testicule, par le biais de la cryoconservation de son sperme, avant toute thérapeutique potentiellement stérilisan- te, est une obligation de moyen. SUMMARY Testicular cancer of the testis and male fertility. D i s o rders of fertility after treatment of testicular cancerconsti - tute important sequelae. . . . . . . cancer du testicule. La congélation du sperme doit se faire précocement, avant l’or- chidectomie afin d’optimaliser la qualité du sperme conservé; la prise en charge par les CECOS de ces patients n’occasionne pas de retard dans la mise en route de la thérapeutique. Actuellement, la préservation de la fertilité de l’homme atteint d’un cancer du testicule, par le biais de la cryoconservation de son sperme, avant toute thérapeutique potentiellement stérilisan- te, est une obligation de moyen. SUMMARY Testicular cancer of the testis and male fertility. D i s o rders of fertility after treatment of testicular . . . . . . Elle est au mieux réalisée avant la castration initiale, ou le plus tôt possible après sa réalisation. Lors de la période thérapeutique et dans les 2 années sui- vantes, il est prudent de recommander l'utilisation d'une contraception efficace. A l'issue de la période de récu- pération, si la fertilité masculine semble devoir être normale sur les paramètres spermiologiques, il n'existe pas actuellement d'arguments cliniques pour préférer une fécondation naturelle, à celle utilisant du sperme mis en banque. Si les troubles de la fertilité sont très fréquents après traitement d'un cancer testiculaire, . . . . . . of the French CECOS federation on 11,535 pregnancies. Hum. Reprod., 1996, 11: 2319-2323. 23. TUREK P.J., LOWTHER D.N., CARROLL P.R. Fertility issues and their management in men with testis cancer. Urol. Clin. North Am., 1998, 25, 517-532. 198 Nicolas Mottet, Progrès en Urologie (2000), 10, 193-199 Page 7 24. VELEZ DE LA CALLE J.F., BEN HASSEL M., JEGOU B. Protection gonadique contre les effets iatrogènes des traitements anticancéreux: données expérimentales. Andrologie, 1995, 5, 498- 503. C o m m e n t a i re de Marie-Odile Alnot, CECOS/Service de Biologie de la Reproduction, Hôpital Necker, Paris. . . . --3000,5,300,3209,33730
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