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Abstract: . . . topoisomerase II and their interrelationsh ip to proto-oncogene products in renal cell carcinomas. Cancer 1993; 71: 3981-3987 53 VON DER MASSE H, GEERTSEN P, THATCHER N, JASMIN C, MERCATELLO A, FOSSA SD, SYMANN M, STOTER G, NAGEL G, ISRAEL L, OSK AM R, PAL MER P, FRANKS CR. Recombinant interleukin-2 in metastatic renal cell carcinoma. A European multicentre phase II study. Eur J Cancer 1991; 27: 1583-1589 54 WALPOLE ET, DUTCHER JP, SPARANO J, GUCALP R, EINZIG A, PAIETTA E, CIOBANU N, GRIMA K, CALIENDO G, CAVASOTTO G et al. Survival after phase II treatment of advanced renal cell carcin oma with taxol or high -do se interleukin-2. J Immunother 1993; 13: 275-281 33 PU/96 sup 1a/6/11-99 9/09/01 12:45 Page 33 . . . . . . Th2 clone p rol iferate optimally in response to destruct antigen-presenting cell population. J Immunol 1991; 146: 1750-1758 16 GOLDSTEIN LJ , GALSKI H, FOJO A, WILLINGHAM M, LAI SL, GAZDAR A, PIRKER R, GREEN A, CRIST W, BRODEUR GM, LIEBER M, COSSMAN J, GOTTESMAN MM, PASTAN I. Expression of a multidrug resistance gene in human cancers . J Natl Cancer Inst 1989; 81: 116 17 GREINER JW, GUARDINI F, NAGU ICHI P, PETKA S, COECHER D, FISHER PB, SCHOLM J. Recombinant interferon entrances monoclonal antibody targeting of carcinoma lesions in vivo. Science 1987; 235: 895-898 18 HOROSZEWICZ JS, MURPHY GP. An assessment of the current use of human interferons in therapy of urological cancer . J Urol 1989; 142: 1173-1180 19 JANKOVIC DL. Interleukine 2. In . . . . . . IV: intra-veineux SC: sous-cutané PU/96 sup 1a/6/11-99 9/09/01 12:45 Page 29 Page 7 complexe une attitude thérapeutique adaptée. Les résultats des essais en cours ainsi que la synthèse de nouveaux agents modulateurs plus spécifiques pourront peut être permettre d’avancer dans ce domaine difficile. L’immunothérapie, qui est actuellement le seul traitement du cancer du rein métastatique a un taux de réponse modeste (20% de réponses dont 7% de réponses complètes). Le faible taux de réponse de l’interféron a r e n d son utilisation en monothérapie discutable. De même, l’interleukine 2 utilisée en monothérapie entraîne des effets secondaires très importants avec un taux de réponse modeste, imposant une sélection rigoureuse des patients, en utilisant . . . . . . résistance à la chimiothérapie, des bases de l’immu- nothérapie et des résultats des diff é r e n t e s séries publiées. LE CANCER DU REIN MÉTASTATIQUE : BASES ET PRINCIPES DE LA PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE N. THIOUNN, S. OUDARD, et le Sous-Comité Rein du Comité de Cancérologie de l’Association Française d’Urologie 24 PU/96 sup 1a/6/11-99 9/09/01 12:44 Page 24 Page 2 LES BASES DE LA RÉSISTANCE À LA CHIMIOTHÉRAPIE DU CANCER DU REIN La résistance multidrogue aux agents anticancéreux se caractérise par une résistance croisée entre des molécules de structure et de mécanisme d’action différents. Le phénomène Multi Drug Resistance (MDR) est responsable d’un des mécanismes de résistance. D’autres mécanismes de résistance à la chimiothérapie font intervenir . . . --3000,4,375,3265,33219
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