Abstract: . . .  Péritoine viscéral ………………………….. ………………………….. Epiploon ………………………….. ………………………….. ETAGE SUS-MESOCOLIQUE Foie ………………………….. ………………………….. Vésicule ………………………….. ………………………….. Pédicule hépatique ………………………….. ………………………….. Estomac ………………………….. ………………………….. Rate ………………………….. ………………………….. Duodéno-pancréas ………………………….. ………………………….. ETAGE SOUS-MESOCOLIQUE Colon droit Colon transverse Colon gauche Recto-sigmoïde Grêle Appendice ………………………… ………………………… ………………………… ………………………… ………………………… ………………………….. ………………………… ………………………… ………………………… ………………………… ………………………… ………………………….. PETIT BASSIN Utérus Annexes Vessie ………………………… ………………………… ………………………….. ………………………… ………………………… ………………………….. RETROPERITOINE Reins Uretères Ganglions lombo-aortiques Ganglions pelviens ………………………… ………………………… ………………………….. ………………………….. ………………………… ………………………… ………………………….. ………………………….. CONCLUSION Rémission complète histologique Résidu tumoral histologique >= 5 mm et < 2 cm Résidu tumoral histologique < 5 mm Résidu tumoral histologique >= 2 cm Taille du plus gros reliquat en mm……………… Nombre de foyers + / nombre prélevés………./……… Page 24 R2c Gynécologie Cancer de l’ Ovaire Version / décembre 2005 V.4-Fiche de surveillance Fiche de Surveillance Cancer de l’ Ovaire Nom Dossier Avez-vous eu des nouvelles depuis le _______________________________________ ? Oui Non Si oui, date : ___________________ Etat de la patiente : Rémission complète Rémission partielle Stable Rechute ou Progression Date ________________ Lieu ________________ Non évaluable Si autre cancer : Siège et date ________________________ Si patiente décédée : Date : _________________ Cause du décès (en clair) : _________________________  . . .
--3000,1,1500,1744,30527