Abstract: . . .  nombreux [18] : augmentation isolée de la valeur de PSA, du nom- bre et/ou du volume des lésions à la scintigraphie osseuse, de l'at- teinte des tissus mous (ganglions, atteinte viscérale) ou encore apparition ou exacerbation de symptômes liés à la tumeur (douleur, troubles urinaires, fatigue, perte de poids …). Dans cette enquête, les paramètres le plus souvent utilisés pour le diagnostic d'échappement hormonal sont le dosage de PSA et la symptomatologie clinique. L'élévation de la valeur de PSA précède habituellement les autres symptômes ; la progression clinique sur- venant en moyenne 4 mois après et la progression radiologique environ 6 mois après [13]. La définition de l'élévation du PSA est variable suivant les centres : il peut s'agir comme . . .
. . .  nécessité pour le CCAFU de préciser certaines modalités de cette prise en charge à travers l'élaboration de guidelines plus précises. REFERENCES 1. ALBERTSEN P.C., AARONSON N.K., MULLER M.J., KELLER S.D., WARE J.E. JR : Health-related quality of life among patients with metasta- tic prostate cancer . Urology, 1997 ; 49 : 207-216. 2. CULINE S. : place de la mitoxantrone dans la prise en charge du cancer de prostate métastatique hormono-indépendant. Progrès en urologie, 2002 ; Suppl 2 : 31-35. 3. DUPONT A., GOMEZ J.L., CUSAN L., KOUTSILIERIS M., LABRIE F. : Response to flutamide withdrawal in advanced prostate cancer in progres- sion under combination therapy. J. Urol., 1993 ; 150 : 908-913. 4. FIGG W.D., SARTOR O., COOPER M.R., THIBAULT A., BERGAN . . .
. . .  le CCAFU de préciser certaines modalités de cette prise en charge à travers l'élaboration de guidelines plus précises. REFERENCES 1. ALBERTSEN P.C., AARONSON N.K., MULLER M.J., KELLER S.D., WARE J.E. JR : Health-related quality of life among patients with metasta- tic prostate cancer . Urology, 1997 ; 49 : 207-216. 2. CULINE S. : place de la mitoxantrone dans la prise en charge du cancer de prostate métastatique hormono-indépendant. Progrès en urologie, 2002 ; Suppl 2 : 31-35. 3. DUPONT A., GOMEZ J.L., CUSAN L., KOUTSILIERIS M., LABRIE F. : Response to flutamide withdrawal in advanced prostate cancer in progres- sion under combination therapy. J. Urol., 1993 ; 150 : 908-913. 4. FIGG W.D., SARTOR O., COOPER M.R., THIBAULT A., BERGAN R.C., DAWSON . . .
. . .  treatment (87% of cases). Mitoxan- trone-prednisone is the combination chemotherapy most frequently reported in this survey (2 out of 3 doctors). These data illustrate the application by French urologists of the current CCAFU guidelines (Oncology Committee of the French Urology Association) for hormone- refractory prostate cancer . Key-Words: Horrmone-refractory prostate cancer , hormonal escape, chemotherapy. M. Colombel et coll., Progrès en Urologie (2004), 14, 182-188 188 ___________________ Page 8 ., Progrès en Urologie (2003), 13 189  . . .
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