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Abstract: . . . semblent indiquer que l’HTS, suivie après un cancer du sein, n’a pas d’effet défavorable sur la récurrence et la mor- talité. Dans une étude rétrospective, Beckmann et ses collabo- rateurs 38 ont observé une baisse des symptômes post- ménopausiques (surtout chez les femmes de moins de 50 ans) et un effet favorable sur la densité minérale osseuse chez les femmes qui ont eu recours à une HTS après un diagnostic de cancer du sein. Ils n’ont observé aucun effet appréciable sur la morbidité et la mortalité. Une analyse des études n’a révélé aucune différence entre les femmes ayant suivi une HTS et les autres patientes, pour ce qui était du stade des tumeurs, de l’im- plication des ganglions lymphatiques, de la métastase, du degré des tumeurs et du . . . . . . allaitement », J Obstet Gynaecol Can ,vol.24,n° 2,2002,p.164–71. 21. Beral V,Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer . « Breast cancer and hormone replacement therapy:collaborative reanalysis of data from 51 epidemiological studies of 52,705 women with breast cancer and 108,411 women without breast cancer », Lancet ,vol.350,1997,p.1047–59. 22. Bélisle S,Derzko C.« Hormonothérapie substitutive et cancer ». Dans :« Consensus canadien sur la ménopause et l’ostéoporose », RoweT (réd.en chef),Directives cliniques de la SOGC,n° 108 [octobre–décembre 2001], J Obstet Gynaecol Can ,vol.23,2001, p.1226–30. 23. Writing group for the Women’s Health Initiative Investigators.« Risk and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal . . . . . . Gynaecol Can ,vol.24,n° 2,2002,p.164–71. 21. Beral V,Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer . « Breast cancer and hormone replacement therapy:collaborative reanalysis of data from 51 epidemiological studies of 52,705 women with breast cancer and 108,411 women without breast cancer », Lancet ,vol.350,1997,p.1047–59. 22. Bélisle S,Derzko C.« Hormonothérapie substitutive et cancer ». Dans :« Consensus canadien sur la ménopause et l’ostéoporose », RoweT (réd.en chef),Directives cliniques de la SOGC,n° 108 [octobre–décembre 2001], J Obstet Gynaecol Can ,vol.23,2001, p.1226–30. 23. Writing group for the Women’s Health Initiative Investigators.« Risk and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women.Principal . . . . . . évaluation adéquate des risques et des avantages de l’HTS chez les femmes qui présentent des facteurs de risque de cancer du sein ou qui ont reçu un diagnostic de cancer du sein. Pour tirer une conclusion probante, il nous faudra attendre les résultats des essais cliniques prospectifs et randomisés actuellement en cours. RECOMMANDATIONS 1.Il n’a pas été démontré qu’une HTS, suivie après avoir reçu un traitement contre le cancer du sein, pouvait avoir un effet défavorable du point de vue de la récurrence du cancer et de la mortalité. (II-2B) 2.L’HTS demeure une option que les femmes ménopausées ayant déjà reçu un traitement contre le cancer du sein peuvent envisager. (II-2B) 3.Il faut attendre les résultats d’essais cliniques prospectifs et randomisés. . . . --3000,4,375,3310,32246
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