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Abstract: . . . bisannuel par un sénologue expérimenté, un sein opéré et irradié étant difficile à examiner. La mammographie doit être répétée annuellement aussi bien pour la surveillance locale du sein opéré que pour le sein contro- latéral ou restant en cas de mastec- tomie. En conclusion, même si le diagnos- tic, le traitement et le suivi en cas de cancer du sein sont satisfaisants dans notre canton, ils sont néan- moins perfectibles dans le futur. Si l’objectif est d’assurer les mêmes chances à chaque patiente, la prise en charge du dépistage du cancer du sein devrait voir le jour, nous serions le dernier canton . . . . . . impossible de surseoir à une décision pendant des semaines en attendant la prochaine réunion. Cela sous-entend que Page 3 chaque spécialiste de la discipline concerné a aussi un remplaçant capable d’assumer ses fonctions, ceci est pratiquement impossible dans des milieux non universitaires. Une approche multi-disciplinaire est pratiquée surtout pour les cas diffi- ciles au NHP et à l’hôpital de la Chaux-de-Fonds. L’enrichissement mutuel des connaissances s’est rapi- dement vérifié. Cette approche va être perfectionnée dans le futur. En plus des spécialistes cités, la col- laboration avec un psychiatre, . . . . . . Therapy in the Management of Invasive Breast Carcinoma ; CA Cancer J. Clin. 52, 277- 300, 2002 8) Schwartz G. F. et al. Nonpalpable Breast Lesions: Biopsy Methods and Patient Manage- ment; Obstet Gynecol Clin North Am 29, 137- 158, 2002 9) Singletary SE. et al. New approaches to sur- gery for breast cancer ; Endocrine-Related Can- cer 8, 265-286, 2001 . . . . . . Médecin-chef adjoint, service gynécologie et obstétrique, NHP Littérature : 1) Becciolini C. et al. La chirurgie mini-invasive guidée par la médecine nucléaire: concept pluri- disciplinaire à l’hôpital de la Chaux-de-Fonds; SNM News 43, 13-15, 2004 2) Bonnefoi H. et al. Chimiothérapie première du cancer du sein: nouveau standard dans les uni- tés spécialisées. Revue méd de la Suisse romande, 123, 309- 312, 2003 3) Cady B. et al. Breast Cancer : An Introduction to the Problem; Obstet Gynecol Clin North Am 29, 117-122, 2002 4) Cunnick H. et al. Skin-sparing mastectomy; Am J Surg 188, 78-84, 2004 5) Feig . . . . . . sein (sparing mastectomie) que des diffé- rents types de reconstruction avec du matériel synthétique ou auto- logue. Je vais donc brièvement résu- mer les différents progrès diagnos- tiques et thérapeutiques qui ont contribué à fortement diminuer la Traitement multi-disciplinaire du cancer du sein: l’apport du gynécologue mutilation imposée à des femmes atteintes d’un cancer du sein sans pour autant compromettre les résul- tats. Je décrirai le fonctionnement des centres multidisciplinaires de diagnostic et de traitement en séno- logie et je finirai par établir l’état actuel du traitement du cancer . . . --3000,5,300,3139,15167
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