Abstract: . . .  ganglions. Toutefois, l’aug- mentation démontrée, ces dernières années, de la proportion des petits cancers pT1, de quelques millimétres parfois, nous amène à réfléchir sur une analyse plus fine de la valeur pro- nostique de leur taille afin d’adopter une stratégie moins exigeante vis à vis du curage ganglionnaire et de la totalisation radioisotopique pour les tumeurs unifocales et de taille infé- Page 7 F. Bussière M édecine Nucléaire - Imagerie fonctionnelle et métabolique - 2003 - vol.27 - n°3 155 rieure . . .
. . .  l’éradication des for- mes agressives du cancer dont l’évo- lution peut être fatale même chez des sujets jeunes.Ainsi,dans cette analyse préliminaire, la fréquence des cancers , en particulier,vésiculaires méconnus ou insuffisamment traités lors d’un traitement chirurgical qui a précédé de quelques années la découverte d’un cancer métastasé d’emblée, est assez significative puisqu’elle repré- sente 21,5 % des patients classés M1. 1. Bussière F.Les cancers thyroïdiens différenciés: Données épidémiologi- . . .
. . .  1990; 71: 414-424 5. Mazzaferri EL, Jhiang SM. Long- term impact of initial surgical and medical therapy on papillary and follicular thyroid cancer . Am J Med 1994; 97: 418-428 6. Brierley JD,Panzarella T,Tsang RW, Gospodarowicz MK,0’Sullivan B.A comparison of different staging sys- tems predictability of patient out- come. Cancer 1997;79:2414-2423 7. Thyroïd gland in TNM Classifica- tion of Malignant Tumours.Edited by P.Hermanek and L.H.Sobin.4 th Ed, Springer Verlag, Berlin 8. Klain M, Ricard M, . . .
. . .  cers thyroïdiens dans notre établis- sement, les résultats de l’étude témoi- gnent bien de la difficulté à standar- diser les indications du protocole chirurgical de curage ganglionnaire, d’une part et d’autre part les indica- tions du traitement par l’iode 131. La fréquence des cancers multifocaux et de l’envahissement ganglionnaire ren- contrés même pour les tumeurs pT1 souligne la nécessité d’une thyroïdec- tomie quasi-totale et d’une vérifica- tion des ganglions. Toutefois, l’aug- mentation démontrée, . . .
. . .  in 49.7 % of pT1 and 33% of pT2. Lastly,multifocal thyroid lesions were found in 28.5% of pT1 and 27,6 % of pT2. 80 patients did not receive radio-iodine (among them 60 were pT1 pN0 or pNx). 1114 patients received one therapeutic dose of 3.7 GBq of 131-iodine 6 to 8 weeks post surgery. 181 patients were treated twice (89 for remnants and 92 for disease progression). 82 patients received at least 3 doses and 5 up to 7 doses. 116 deaths were recorded, 59 (4 %) were related to thyroid cancer . The . . .
. . .  fréquence des cancers , en particulier,vésiculaires méconnus ou insuffisamment traités lors d’un traitement chirurgical qui a précédé de quelques années la découverte d’un cancer métastasé d’emblée, est assez significative puisqu’elle repré- sente 21,5 % des patients classés M1. 1. Bussière F.Les cancers thyroïdiens différenciés: Données épidémiologi- ques. Revue ACOMEN 1998;4:186- 189 2. Franceschi S, Boyle P,Maisonneuve P, La Vecchia C, Burt AD, Kerr DJ, MacFarlane GJ. The epidemiology of thyroid carcinoma. . . .
--3000,6,250,3446,25567