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Abstract: . . . 18 of 195 (9.2%) solitary thyroid nodules and in 13 of 207 (6.3%) multinodular goiters. Cancer prevalence was similar in nodules greater or smaller than 10 mm (9.1 vs. 7.0%). Page 10 Cancro della Tiroide - Epidemiologia Guaribile! • Mortalità 1-1,5/100000 • 0.23% dei decessi per neoplasia Registro Tumori Reg. Piemonte Page 11 Importanza della diagnosi precoce Cancer Res 1991 51(4):1234-41 Survival and causes of death in thyroid cancer: a population-based study of 2479 cases from Norway. Akslen LA, Haldorsen T, Thoresen SO, Glattre E Department of Pathology, Gade Institute, University of Bergen, . . . . . . ipoecogeno, margini sfumati Page 29 Nodo prevalentemente ipoecogeno (anecogeno?) Page 30 Nodo solido, isoecogeno: margini netti? alone periferico? microcalcificazioni intranodali… Page 31 Nodo misto! con componente solida > 50 %. margini netti ? alone periferico? microcalcificazioni….. Page 32 Up-to-date della Letteratura PROBLEMI •Caratteri ecografici non sempre facilmente identificabili/oggettivabili •Casistica preselezionata •G old standard non omogeneo Page 33 Two by two table notation for expressing the results of validation study for diagnostic test Result of gold standard test Result of diagnostic . . . . . . al. J Clin Endocrinol Metab 87: 1941–1946, 2002 LR+ IC non disponibile! 1) ipoecog. 1,8 (1,4-2,5) 2) marg. sf. 2,9 (1,8-4,6) Amodio et al. La Radiologia Medica 98 : 178–182, 1999 LR+ postTP: 0,07-0,28 Page 36 (Amodio ’99 – margini sfumati) La paziente ha il 10-20% di probabilità di avere un cancro tiroideo I.C. LR+ (IC) marg. sf. 2,9 (1,8-4,6) Amodio et al. La Radiologia Medica 98 : 178–182, 1999 Page 37 Implicanze e ultime considerazioni… (la mia opinione) • 1° livello: personale – Il nodo è del paziente! • 2° livello: sociale / professionale: – Definire il potere predittivo degli strumenti • . . . . . . 18 of 195 (9.2%) solitary thyroid nodules and in 13 of 207 (6.3%) multinodular goiters. Cancer prevalence was similar in nodules greater or smaller than 10 mm (9.1 vs. 7.0%). Page 10 Cancro della Tiroide - Epidemiologia Guaribile! • Mortalità 1-1,5/100000 • 0.23% dei decessi per neoplasia Registro Tumori Reg. Piemonte Page 11 Importanza della diagnosi precoce Cancer Res 1991 51(4):1234-41 Survival and causes of death in thyroid cancer: a population-based study of 2479 cases from Norway. Akslen LA, Haldorsen T, Thoresen SO, Glattre E Department of Pathology, Gade Institute, University of Bergen, . . . . . . ipoecogeno, margini sfumati Page 29 Nodo prevalentemente ipoecogeno (anecogeno?) Page 30 Nodo solido, isoecogeno: margini netti? alone periferico? microcalcificazioni intranodali… Page 31 Nodo misto! con componente solida > 50 %. margini netti ? alone periferico? microcalcificazioni….. Page 32 Up-to-date della Letteratura PROBLEMI •Caratteri ecografici non sempre facilmente identificabili/oggettivabili •Casistica preselezionata •G old standard non omogeneo Page 33 Two by two table notation for expressing the results of validation study for diagnostic test Result of gold standard test Result of diagnostic . . . --3000,5,300,3372,15316
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