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Abstract: . . . un buon numero di dimissioni concordate in assenza di incentivi economici che pure sono previsti fra i possibili obiettivi degli accordi Regionali della Conven- zione Unica Nazionale per la Medicina Generale. ossibilità di screening nel cancro del colon Mora Roberto Legnago (VR) Il carcinoma del grosso intestino rap- presenta una delle cause principali di morbosità e mortalità per neoplasia in tutti i paesi occidentali . . . . . . 40% 23.100 n. test 11.550 115.500 63.525 635.250 Test positivi anno (4%) 462 4.620 Colonscopie 462 4.620 161.700 1.617.000 Cancri attesi 157 1.570 Diagnosticati mediante screening 58 580 Mortalità attesa senza screening 67 670 Risparmio di vite 12 120 Costo totale 225.225 2.252.250 Costo ogni vita risparmiata 18.770 18.770 . . . . . . contattata) N. test positivi 16 10 % CR colon 0 0 Polipo/i adenomatoso/i 6 3,8 % Polipo/i iperplastico/i 1 0,5 % Emorroidi 6 3,8 % Rifiuto alla prosecuzione delle indagini 3 1,9 % Tab. 7 – Una ipotesi di screening nella USL 21 Popolazione totale 162.000 abitanti Popolazione Ogni anno In 10 anni Costo anno Costo in 10 anni (migliaia di lire) (migliaia di lire) Tra 45 e 75 anni 57.753 Compliance 40% 23.100 n. test 11.550 115.500 . . . . . . a circa 19 milioni di lire, costo che è di gran lunga inferiore a quello che viene riferito in letteratura in studi che hanno valutato il costo di una vita risparmiata mediante screening mam- mografico per il cancro della mam- mella. BIBLIOGRAFIA 1) Kromborg O. et al.; Lancet 1996; 348:1467-71 2) Hardcastle JD et al.; Lancet 1996; 348:1472-77 3) Mandel J.S. et al.; NEJM 1993; 328:1367-71 Tab. 2 – Alcuni Test di screening . . . . . . contattata) Hanno completato il test 156 (26% della pop. contattata) N. test positivi 16 10 % CR colon 0 0 Polipo/i adenomatoso/i 6 3,8 % Polipo/i iperplastico/i 1 0,5 % Emorroidi 6 3,8 % Rifiuto alla prosecuzione delle indagini 3 1,9 % Tab. 7 – Una ipotesi di screening nella USL 21 Popolazione totale 162.000 abitanti Popolazione Ogni anno In 10 anni Costo anno Costo in 10 anni (migliaia di lire) (migliaia di lire) Tra 45 . . . --2103,5,210,2376,10514
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