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Abstract: . . . di bambini e giovani in 20 paesi europei. Si tratta del più grande studio sulla sopravvivenza per tumore a livello di popolazione in bambini e giovani. La sopravvivenza viene descritta per 25 differenti tipi di tumore maligno. La fonte di informazione è rappresentata dai registri tumori di popolazione e quindi viene descritta la totalità dei giovani pazienti: quelli che giungono tempestivamente a strutture di eccellenza, quelli che arrivano con difficoltà a un centro di cura idoneo, quelli inclusi in studi clinici controllati e quelli che non accedono al protocollo di cura più aggiornato. Con questi dati si descrive la capacità delle oncologie pediatriche e del sistema sanitario nazionale nei confronti di queste rare, gravi, ma spesso curabili malattie dell’infanzia e dei giovani. Nel complesso i tumori che insorgono in età infantile hanno una prognosi migliore rispetto a quella osservata per gli adulti, per la particolare sensibilità di questi tumori alle terapie. La sopravvivenza a cinque anni dalla diagnosi per tutti i tumori maligni è 72%. Tra i paesi europei che partecipano allo studio esiste una notevole variabilità della sopravvivenza (45% in Estonia e 90% in Islanda). La sopravvivenza a cinque anni è generalmente bassa nei paesi dell’ Europa dell’Est (tra 45% e 65%) ed è alta nei paesi Nordici (Danimarca esclusa), Svizzera e Germania (=75%). In Italia la sopravvivenza a cinque anni è lievemente più alta rispetto a quella media europea (72.3% contro 71.8%). (Figura . . . . . . nel 2000, in Europa venivano diagnosticati 1.198.370 nuovi casi di neoplasie in questa fascia di età, pari al 52% di tutti i tumori maligni, ed erano 907.339 i soggetti anziani che morivano di cancro, pari al 59% di tutte le morti per tumore . Il Progetto EUROCARE ha sempre dedicato particolare attenzione allo studio della sopravvivenza da tumore nei pazienti con più di 65 anni. La Tabella 1 mostra la sopravvivenza relativa per l’insieme dei Paesi Europei esaminati in Eurocare-3, a 1 e 5 anni dalla diagnosi, per le principali sedi tumorali nelle due classi di età anziana, 65-74 e 75-99 anni. Tabella 1: Sopravvivenza Relativa (SR%) a 1 e 5 anni dalla diagnosi, per sesso. Pazienti di 65-74 e 75-99 anni, periodo di diagnosi 1990-1994, pool dei Paesi Europei. 65-74 anni 75-99 anni N° SR% SR% N° SR% SR% Casi 1 anno 5 anni Casi 1 anno 5 anni STOMACO Maschi 18928 41 21 18908 32 15 Femmine 9348 48 26 17765 35 20 COLON Maschi 24894 72 50 24655 60 45 Femmine 22738 73 52 35439 60 46 RETTO Maschi 18385 76 48 15619 64 38 Femmine 11969 79 52 16746 64 41 POLMONE Maschi 71231 32 10 47956 23 6 Femmine 25480 30 9 20543 20 5 MELANOMA Maschi 4203 90 68 3069 90 71 Femmine 4765 94 83 4791 91 73 Centro di Epidemiologia, Istituto Superiore di Sanità, Roma, It MAMMELLA Femmine 55980 93 76 53984 87 69 COLLO UTERO 5382 80 54 4087 60 34 CORPO UTERO 13609 90 74 9291 79 59 OVAIO 11581 61 28 9374 38 21 PROSTATA 54806 91 71 55853 87 63 LINFOMI NON HODGKIN Maschi 8344 71 48 6686 53 31 Femmine 7508 71 . . . --2981,2,745,3132,14907
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