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Abstract: . . . al. Comparisons of colon cancer survival among European countries: the EUROCARE study. Int J Cancer 1995; 63: 43 - 48 7. Rosso S, Casella C, Crocetti E, et al. Sopravvivenza dei casi di tumore in Italia negli anni novanta: i dati dei Registri Tumori . Epidemiologia e Prevenzione 2001; 25 (3): 90 – 113. 8. .Zanetti R, Gafà L, Pannelli F, et al. (eds) Il cancro in Italia. I dati di incidenza dei registri tumori , volume terzo: 1993 – 1998. Il Pensiero Scientifico Editore, Roma, 2002 9. Regione Toscana, . . . . . . immunologici è una procedura di laboratorio in senso stretto, con il relativo incremento di costi per le apparecchiature di laboratorio ed il personale. Un vantaggio dei più recenti test immunologici è però la possibilità di automazione per la lettura dei risultati. Comunque, i test immunologici implicano un approccio totalmente differente tale da non poterne affidare lo sviluppo e l'interpretazione a medici o infermieri appositamente addestrati. Allison et al. hanno eseguito i tre test [Hemoccult . . . . . . tutti questi studi é stata inoltre notata una modificazione favorevole dello stadio della neoplasia, che determina esiti migliori: nello studio Nottingham il 90% dei soggetti del gruppo diagnosticato mediante la ricerca del sangue occulto presentava tumori in stadio Dukes A e B rispetto al 40% del gruppo di controllo; risultati simili sono stati ottenuti anche negli altri studi riferiti 2 3 7 . La stima della riduzione della mortalità proveniente dagli studi randomizzati e controllati per la ricerca . . . . . . 98-99% Regione Toscana 78% 93% Greenberg 49% 90% Miyoshi 50-90% 95-97% Allison 69% 94% Immunoistochimico Allison 68-98% 94-96% Per ulteriore comparazione tra test al guaiaco e immunologici vedi allegato 4 . E’ possibile comunque affermare che la ricerca del sangue occulto fecale deve essere condotta con test di provata affidabi . . . . . . e Hemoccult II SENSA (HOS)] su una cohort di oltre di 8000 individui ed hanno confermato una maggiore sensibilità di Hsel e HOS rispetto a HO (HO 37.1% - Hsel 68.8% - HOS 79.4 %) 20 . Una comparazione tra test al guaiaco ed immunologici è riportata nella Tabella 4.2 . Tabella 4.2 Confronto tra test per la ricerca del sangue occulto fecale Test Fonte Sensibilità Specificità Greenberg 37% 94% AGA 75% 98% Kronborg 46% 99% NHMRC 80% 99% Allison 37% 97% Guaiaco Allison 21-81% 98-99% Regione Toscana 78% . . . . . . Ospedali Riuniti, Bergamo Gino Luporini Direttore Divisione Oncologia Medica, Ospedale “Carlo Borromeo” Milano (Presidente FISM) Giorgio Minoli Direttore UOC Gastroenterologia Ospedale “Valduce” Como Silvio Monfardini Direttore UOC Oncologia Medica, Azienda Ospedaliera di Padova Franco Pacini Presidente Associazione Italiana Gastroenterologi & Endoscopisti Digestivi Ospedalieri (AIGO) – Direttore UOC 3 Page 6 Gastroenterologia, Ospedale“ Careggi “ Firenze (con funzioni di vice-coordinatore) Vincenzo . . . --3000,6,250,3257,55247
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