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Abstract: . . . miglioramento significativo. Un miglioramento molto significativo si è avuto nella sopravvivenza dei pazienti con neoplasie affioranti alla sierosa e linfonodi positivi: si è passati infatti dal 58.5 al 72.2% (p<0.01). Kodama (12) su 454 pazienti operati con linfoadenectomia D2-D3 riporta una mortalità dell’1.7%: i risultati a distanza fecero registrare un miglioramento, rispetto ad una serie di pazienti trattati con linfectomia D0-D1, dal 33 al 58%; nei soli casi con presenza di metastasi linfonodali, la . . . . . . linfoadenectomia sistematica è nella riduzione delle recidive locoregionali: la percentuale delle recidive locoregionali è passata dal 38% nei pazienti trattati dal 1967 al 1971 al 16% nei pazienti trattati dal 1982 al 1986 nei quali la linfoadenectomia sistematica venne applicata regolarmente. La linfectomia estesa non provoca, secondo Maruyama, aumento delle perdite ematiche, nè influenza la morbilità e la mortalità operatorie: la mortalità infatti è passata dal 2.3 % nel periodo 1962-71 allo 0.4 % . . . . . . avere significatività statistica tra i due tipi di intervento fu l’aumento del volume dei liquidi di drenaggio, che non si tramutò peraltro in una più lunga degenza. La mortalità del 2%, comparabile a quella degli autori Giapponesi, fu presente soltanto nel gruppo D2-D3. Shiu conclude affermando che la linfectomia radicale non è causa di complicanze chirurgiche o generali che siano significativamente maggiori rispetto a quanto avviene con linfectomia meno estesa. Infine i risultati dei trials europei . . . . . . 1)Kinoshita T, Maruyama K, Sasako M, Okajima K: Treatment results of gastric cancer patients: Japanese Experience, in In: “Gastric Cancer”, Nishi M, Ichikawa H, Nakajima T, Maruyama K, Tahara E Eds, Springer Verlag Tokyo 1993 2)La survey nazionale ACOI, in Il cancro dello stomaco negli ospedali italiani, E. Santoro, A. Garofalo Eds, ESR Roma 1996, pp 295 - 312 3) Japanese classification of gastric carcinoma .-2d english edition. Japanese Gastric Cancer Association.gastric cancer 1:10-24,1998 4) Okajima K, . . . . . . Maruyama K, Sasako M, Okajima K: Treatment results of gastric cancer patients: Japanese Experience, in In: “Gastric Cancer”, Nishi M, Ichikawa H, Nakajima T, Maruyama K, Tahara E Eds, Springer Verlag Tokyo 1993 2)La survey nazionale ACOI, in Il cancro dello stomaco negli ospedali italiani, E. Santoro, A. Garofalo Eds, ESR Roma 1996, pp 295 - 312 3) Japanese classification of gastric carcinoma .-2d english edition. Japanese Gastric Cancer Association.gastric cancer 1:10-24,1998 4) Okajima K, Isozaki . . . . . . K, Sasako M, Okajima K: Treatment results of gastric cancer patients: Japanese Experience, in In: “Gastric Cancer”, Nishi M, Ichikawa H, Nakajima T, Maruyama K, Tahara E Eds, Springer Verlag Tokyo 1993 2)La survey nazionale ACOI, in Il cancro dello stomaco negli ospedali italiani, E. Santoro, A. Garofalo Eds, ESR Roma 1996, pp 295 - 312 3) Japanese classification of gastric carcinoma .-2d english edition. Japanese Gastric Cancer Association.gastric cancer 1:10-24,1998 4) Okajima K, Isozaki H: Principles . . . --3000,6,250,3457,23344
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